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ジカウイルスは世界で流行中の最新の健康の恐怖です。2015年、ウイルスに感染していた妊娠中のブラジル人女性が不完全な脳の発達の異常に小さな頭を持つ赤ちゃんを出産してウイルスが有名になりました。
WHOによると、ウイルスはアメリカから急速に普及し、3~400万人に感染する可能性を有しています。エルサルバドル、ブラジルなどの国々は、ジカウイルスの大規模感染に対抗するため抜本的な対策をとっています。
世界保健機関(WHO)はジカウイルスはおそらくウイルスを媒介する蚊が存在していないカナダ、チリを除くアメリカのすべてに広がっていくと述べています。ワクチンのための研究が進行中であるが、エクアドル、ジャマイカ、ブラジル、コロンビアなど、被災地の女性は、妊娠を避けるように助言されています。


 

1.ジカウ イルスのアウトブレイクによって影響を受ける国

まず、ウイルスは南アジア、アフリカ、ポリネシアで報告されたが、時間の経過とともに、中南米に達しています。ブラジルで病気の発生の警告があった2015年5月でした。時が経つにつれ、旅行の警告がウイルスが進行中である24の国と地域のための疾病管理予防のための米国センターによって発行されています。
これらは、ブラジル、エルサルバドル、コロンビア、仏領ギアナ、グアテマラ、ハイチ、ホンジュラス、マルティニーク、メキシコ、パナマ、パラグアイ、スリナム、ベネズエラ、プエルトリコ、米領バージン諸島、ドミニカ共和国、バルバドス、ボリビア、エクアドル、グアドループに含まれているサンマルタン、ガイアナ、カーボベルデとサモアです。
ジカウイルスは、南、中央、北米の2カ国を除くすべてに広がろうとしていることを世界保健機関によって予想されています。過去数ヶ月の間、蚊が媒介する病気は、同様に南米や他のいくつかの地域で猛威を奮いました。この病気の感染の原因である「ネッタイシマカ」がカナダと大陸チリを除くすべての地域の国に存在すると考えられています。

予防手段
妊婦は現在ジカウイルス感染率が高い国への旅行を控えるように疾病管理予防センター(CDC)によって推奨されてます。最近、上記の国を訪問したすべての妊婦も同様のウイルスについてスクリーニングするようにCDCに頼まれてきました。

 

2.ウイルスはどのように拡散していますか?

ヒトスジシマカの蚊が活動性感染症を持っている人を噛み、他の人を噛むことによりさらにウイルスを拡散されます。これらの人は、その後、彼らは感染症の症状を持っているウイルスのキャリアとなります。
ウイルスは日本脳炎、デング熱、西ナイルのようないくつかの他のフラビウイルスと同様であるが、それは、ヒトにおける比較的軽度の疾患を生成する傾向があります。
ウイルスは太平洋のヤップ島で2007年の主要な流行を引き起こしていることが知られています。アジアやアフリカの伝統的な流行地域の外側では初の明文化したと考えられています。ヨーロッパに来たウイルスの感染の証拠はまだありません。

ジカウイルスは、多くの場合、都市部の建物の周りに住んでいて、日照時間(ピークの活動時間は早朝と午後の遅く)中に、通常はアクティブであるヒトスジシマカの蚊から刺されることを介してヒトに伝わります。ジカウイルスはまた、輸血、周産期の経由及び性的経由を介してヒトに伝播されると考えられます。しかし、これらは非常に稀です。感染の潜伏期間は、通常、2〜7日です。

ジカウイルスの3症状
ジカウイルス感染は、典型的には、斑点状丘疹として知られるものを伴う軽度の発熱によって特徴付けられます。関節(特に手や足の小さな関節の)可能腫れと痛み、筋肉痛、結膜炎、頭痛や痛みを含むだけでなく、かなりの数の他の症状があります。
一番重要なのは、感染が認識されないままであったり、デング熱と誤診されますので、症状は一般的に軽度であるということです。人々の大半は、一般的に重篤な合併症を起こさず感染から回復し、入院率は非常に低いです。統計では、わずか約1/5の人々はジカウイルスに感染後、病気になることを示しています。
感染症の潜伏期間は、数日の間持続します。その後、発熱、関節痛、発疹や結膜炎などの症状は、筋肉の痛みや頭痛と一緒に出てきます。良いニュースは、病気は、通常、一週間程度続く症状とかなりマイルドであるということです。

合併症
ウイルスは、数日間、感染個体の血液中に残留する傾向があるが、長い期間に血液中に発見されることもあります。
フランス領ポリネシアブラジルにおける2013年のアウトブレーク中に、ウイルスのいくつかの自己免疫疾患および神経学的合併症が、国家保健当局によって報告されました。現時点では、小頭症で生まれた赤ちゃんの数の増加に伴って、ウイルスが注目されています。

 

4.診断

ここで言及されるべき一つのことは、ジカウイルスの症状は同じ蚊を介して拡散されている疾患で、どちらもデング熱とほぼ同じであるということです。あなたが前述の症状が開始する場合にはすぐにあなたの医療機関を参照することを非常にお勧めします。これは特に、最近ジカウイルスが発見された領域から移動してきた人にも当てはまります。
あなたが最近、このような領域に移動した場合にも、あなたの医療サービス提供者と連絡を取る必要があります。ジカやデング熱などの他の類似のウイルスを探すために、いくつかの血液検査をする必要がありますこと。 PCRまたはポリメラーゼ連鎖反応は、典型的には、ジカウイルスの診断のための血液サンプルからのウイルスの単離に使用されます。

このウイルスは、デング熱、西ナイルや黄熱病などの他のフラビウイルスと交差反応する可能性を秘めているように、血清学的検査を通じて診断を行うことは本当にお勧めしません。ウイルス分離は、研究目的のために、大部分であるが、非構造タンパク質5ゲノム領域を標的とする逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応による核酸の検出は、診断の主要な手段です。

サンプルとテスト
発症、または第1〜3日に採取した血清の後の最初の3~5日の間に収集された唾液又は尿試料は、これらの方法により、ジカウイルスの検出に適しています。
免疫蛍光アッセイおよび酵素結合免疫吸着検定法が含まれており、血清学的試験は、抗ジカウイルスIgMおよびIgG抗体の存在を示す可能性があります。血清学的結果は、他のフラビウイルスとのIgMの交差反応性は、一次感染患者と前フラビウイルス感染の可能性の歴史を持つそれらの両方で報告されているように慎重に考慮されることが必要です。

 

5.治療

ジカウイルス感染は、典型的には、比較的穏やかである傾向があり、実際には任意の治療を必要としません。飲み物をたくさん飲んで、一般的な薬で痛みや発熱を治療することが必要なのです。症状が悪化した場合、医療や助言を求めるべきです。利用可能なワクチンは、まだ存在しないことを覚えておいてください。
ジカウイルス治療は、基本的には、鎮痛薬と解熱薬の助けを借りて症状を緩和します。良いニュースは、あなたがジカウイルスと診断された場合にパニックに陥る必要がないことです。
感染から回復するために必要な唯一のものは、飲み物をたくさん飲むことです。あなたは数日で良い感じに治ります。あなたの医師と連絡を取ることをお勧めします。

 

6.予防管理

ジカウイルス感染の最も顕著な危険因子は、蚊及びそれらの繁殖場所です。ウイルスの予防と制御は、基本的にソースリダクション(除去し、繁殖地の変更)を介して蚊を減らし、蚊と人との接触を減らすことを中心に展開します。
ジカウイルスの拡散を防止するために、防虫剤を使用し、可能な限り自分の体の多くをカバーする服を着て、蚊帳のような物理的な障壁を使用するのがお勧めです。蚊帳の下で眠りましょう。
また、蚊が繁殖する場所が減るように、バケツ、植木鉢やタイヤなどの水を捨てましょう。十分に自分自身を守ることができない人は、特別な注意と助けが与えられるべきです。これは、病人や高齢者と一緒に幼い子供が含まれています。

流行時に何をすべきか?
流行時には殺虫剤のスプレーを開始することが最善です。 WHO農薬評価スキームによって推奨されている殺虫剤は、幼虫駆除剤の形態で使用することができます。蚊に刺されないようにウイルスから身を守るために上記のような基本的な予防策を取るために旅行者や観光客にお勧めしています。

 

7.ジカウイルスおよび出生欠陥

赤ちゃんの頭が同じ年齢および性別の他の赤ちゃんと比較して、予想よりはるかに小さいことである条件 – 妊婦におけるジカウイルスの発症は、小頭症として知られている脳の深刻な先天性欠損症につながります。流産の数は、妊娠中にウイルスに感染した母親の赤ちゃんにも同様に存在します。

妊娠中の女性・妊娠しようとしている女性
あなたが妊娠している場合は、あなたがジカウイルスが進行中である領域の旅行計画を延期することが最善です。あなたがこれらのいずれかに移動するのが絶対必要な場合は、最初にあなたの医者に相談し、厳密にあなたの旅行を通して、すべての予防法に従うようにお勧めします。
あなたがジカの影響を受けた地域に旅行する必要がある場合は、かかりつけの医師と連絡を取得し、旅行中にあなたが取るべき予防策と一緒に、あなたの妊娠と同様にあなたの旅行の計画を議論する必要があります。

 

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